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醫生服頭孢后親歷生死!相比它們,頭孢只是小兒科

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發表于 2019-5-28 14:22:09 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

近日,一篇名為《酒后吃頭孢有多恐怖?!醫生**生死24小時》的文章在朋友圈傳開,記錄了頭孢+酒精的生死瞬間。


新聞截圖

這位醫生發文自述,因腹股溝處的皮脂腺囊腫發炎,便服下“頭孢呋辛酯”。


結果不到兩分鐘,左、右手掌發癢,短短幾十秒內,蔓延口周,并順著咽部往下走,短短3分鐘內便經歷了頭昏、視力模糊、氣喘繼而失去意識。


醫生事后回憶,可能與前一天晚上飲用了半杯紅葡萄酒有關,從而產生雙硫侖樣反應。


然而,真的是雙硫侖樣反應嗎?今天這篇應該引起足夠的重視,這位醫生發生的事,你也有可能遇到。什么是雙硫侖反應?


什么是雙硫侖樣反應?

雙硫侖其實是一種戒酒藥物,又稱為戒酒硫。服用該藥后即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,使好酒者對酒產生厭惡而達到戒酒目的。


我們都知道酒精進入體內后是這樣的代謝過程——


首先經過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”,乙醛再經過“乙醛脫氫酶”(部分人缺少,容易蓄積而臉紅)的作用氧化為“乙酸”,乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。


但有些藥物會抑制體內乙醛脫氫酶的活性,使乙醛不能進一步氧化代謝掉,導致體內乙醛蓄積,從而出現雙硫侖樣反應。


從時間上來說,最快在五分鐘內出現癥狀,大部分反應于飲酒(或接觸酒精)15-30分鐘。


根據乙醇的體內代謝時間,大約30小時后體內乙醇含量微乎其微,但是考慮到個體差異等因素,建議飲酒與吃藥間隔一周更安全。



從癥狀上看,雙硫侖樣反應一般無皮疹和瘙癢,該醫生首先感到左、右手掌發癢,到醫院后全身大汗,四肢厥冷,這與藥物過敏性休克癥狀較為符合,且該醫生的第一次判斷和到醫院后醫生的判斷也是過敏性休克。


從藥物化學結構上看,頭孢呋辛、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢丙烯等因為缺少相應的結構基團,發生雙硫侖樣反應的報道比較罕見。但是飲酒后也最好不要服用上述藥物。


所以該醫生經歷的也可能是藥物導致的過敏性休克,而不是雙硫侖樣反應,但是雙硫侖反應也會引起休克,不能百分之百排除。


但無論是因為哪一個,頭孢呋辛都是罪魁禍首!


這些藥物也會引起雙硫侖樣反應

除了名字里帶頭孢的藥物外,下面這些藥物也會引起雙硫侖反應。


甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、華法林等。



另外,上述藥物禁止與含乙醇藥物合用,如藿香正氣水、十滴水、氫化可的松注射液、中藥酒劑等,或者攝入含乙醇飲料和食物期間也不能用藥。


總之,記住一句話“酒后不用藥,用藥不喝酒”。


這些藥物或用藥方法比頭孢還危險

1、氨基糖苷類抗生素

據統計,我國7歲以下聽力損失患者,超過30%是藥物過量造成毒副作用。


每年約有2~3萬的兒童因藥物致聾,其中氨基糖苷類抗生素是最主要的藥物,包括鏈霉素、慶大霉素等。


兒童應慎重使用這些藥物。


2、西柚汁配藥


西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用,會使一些藥物濃度升高,作用增強。


比如使降壓藥硝苯地平、非洛地平濃度升高而降低血壓等。用藥期間應避免食用。


3、感冒藥混吃

含同種成分的感冒藥品不要重復服用。容易引起服用量過大,易發生不良反應,造成肝腎損傷甚至危及生命。


4、泡騰片直接吃進嘴里

泡騰片直接吃進嘴里,藥片進入喉嚨會將周圍的水分都吸收過來,再產生二氧化碳,很容易導致窒息。



正確用法:應先取半杯涼開水或溫開水約100至150 毫升,將一次用量的藥片投入杯子中,待藥物完全溶解或氣泡消失后搖勻服下。


5、特殊劑型碾碎服藥

很多藥物屬于特殊劑型,是不能掰開或者碾碎服用的,碾碎服用會影響藥物療效或產生毒性反應,比如緩釋片、控釋片、腸溶片、口含片等。


辨別藥物能掰不能掰的簡單方法:看藥片上,是否刻有可一掰為二的凹痕,刻有凹痕的藥片是可以掰開服用的。


6、備孕或孕期用利巴韋林

利巴韋林,俗稱病毒唑,具有明顯的胚胎毒性,會導致胎兒畸形。


準備懷孕的夫妻一定要注意。


7、濫用減肥藥——致心臟損害、胃腸紊亂

濫用減肥藥可能導致器官損害、心血管疾病等,切勿盲目跟風購買和使用。


最后提醒大家用藥前一定要“一問二看”。


問:咨詢醫師或藥師后用藥;看:仔細閱讀藥品說明書。



來源:科普中國(

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